Das Diabetes-Medikament Metformin kann mehr tun, als helfen, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels: Neue Forschung schlägt es kann auch das Risiko von Demenz.
Im Vergleich zu Menschen, die eine andere Klasse von Diabetes-Medikamenten genannt Sulfonylharnstoffen, hatten diejenigen, die Metformin mit 20 Prozent geringeres Risiko an Demenz zu erkranken über die Fünf-Jahres-Studie Zeitraum.
"Metformin könnte eine mögliche neuroprotektive Wirkung im Gehirn haben", sagte Studienautor Dr. Rachel Whitmer, ein Epidemiologe in der Abteilung für Forschung an Kaiser Permanente in Oakland, Kalifornien
Whitmer jedoch einen Vorbehalt hinzu: "Das war eine Beobachtungsstudie, Retrospektive, population-based study. Wir fanden eine Assoziation, aber nicht beweisen, Ursache und Wirkung. "
Whitmer soll die Ergebnisse präsentieren Montag bei der Alzheimer Association International Conference in Boston. Forschung an der medizinischen Konferenzen präsentiert sollte als vorläufig angesehen werden, bis in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht.
Menschen mit Typ-2-Diabetes haben doppelt so hohes Risiko an Demenz zu erkranken im Vergleich zu jemand ohne Diabetes, je nach Hintergrund-Informationen in der Studie. Aber, obwohl Diabetes wie ein signifikanter Risikofaktor für Demenz ist, fanden die Forscher, dass es wenig Forschung über die Wirkung von Diabetes-Medikamente auf Demenzrisiko.
Um zu sehen, ob irgendwelche Therapien einen gewissen Schutz gegen Demenz bieten könnten, Whitmer und ihre Kollegen Daten über fast 15.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes, die gerade erst anfangen, wurden Single-medikamentöse Therapie für ihre Krankheit bewertet.
All diejenigen, in die Studie aufgenommen wurden 55 Jahre oder älter, und alle waren mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde. Whitmer sagte keiner von ihnen neu diagnostiziert wurden, einige hatten sogar mit Typ-2-Diabetes wurde so lange wie 10 Jahre früher diagnostiziert. Aber keiner hatte die Einnahme von Medikamenten für ihre Krankheit, als die Studie begann.
"Sie eines von vier Single-Agent-Therapien eingeleitet: Metformin, Sulfonylharnstoffe, thiazolidinediones (TZDs) oder Insulin," Whitmer sagte.
Alle diese Behandlungen niedriger Blutzuckerspiegel, aber sie arbeiten in leicht unterschiedlicher Weise.
Metformin macht Muskelgewebe mehr empfänglich für Insulin, ein Hormon, das notwendig für Zucker (Glukose) in die Körperzellen und Geweben zu bekommen, um Brennstoff bereitzustellen. Es verringert auch die Menge an Glukose in der Leber gebildet. Sulfonylharnstoffe stimulieren die Produktion von Insulin. TZDs machen Muskel-und Fettgewebe mehr empfänglich für Insulin, und sie verringern die Menge von Glukose in der Leber gebildet. Insulin-Injektionen werden verwendet, um zu helfen, den erhöhten Bedarf an mehr Insulin, weil die Menschen mit Typ-2-Diabetes nicht in der Lage, Insulin durch den Körper so effizient produziert zu verwenden.
Während der Studie wurden fast 10 Prozent der Patienten mit Demenz diagnostiziert. (Die Studie war nicht in der Lage, zwischen Alzheimer-Krankheit und anderen Formen von Demenz zu unterscheiden, wobei Whitmer.)
Im Vergleich zu Personen, die Sulfonylharnstoffe, Metformin hatte die auf ein 20 Prozent geringeres Risiko an Demenz zu erkranken, so die Studie. Es gab keinen Unterschied in Demenz Risiko für die Betroffenen auf TZDs oder Insulin im Vergleich zu denen auf Sulfonylharnstoffe.
Die Forscher kontrollierten die Daten für eine Reihe von Faktoren, wie Alter, Dauer des Diabetes, Blutzucker-Kontrolle, Rasse und Bildung, sagte Whitmer.
Also was ist es etwa Metformin, die helfen, schützen das Gehirn könnte? Whitmer sagte eine Theorie, die aus Tier-Forschung ist, dass Metformin möglicherweise eine Rolle in der Entwicklung von neuen Gehirnzellen (Neurogenese) spielen. Es hat auch zu reduzierten Entzündungen in Verbindung gebracht worden, fügte sie hinzu.
Ein Sachverständiger wurde durch die Ergebnisse gespannt.
"Insulin fördert das Überleben bestimmter Nervenzellen. Ein Medikament wie Metformin, [das ist] ein Insulinsensibilisator in den Körper, kann auch ein Insulinsensibilisator im Gehirn ", sagte Dr. Richard Lipton, Direktor der Abteilung für kognitive Altern und Demenz im Montefiore Medical Center in New York City . "Wir wissen, dass Menschen mit Alzheimer-Gehirn Volumen verlieren, was kann ein armer Ersatz von Nervenzellen sein. Die Vorstellung, dass Metformin könnte Neurogenese und Gehirnzellen Austausch zu fördern ist eine sehr attraktive Hypothese. "
"Die Idee, dass, wie wir mit Diabetes könnte all-Ursache Demenz ist sehr spannend beeinflussen", sagte Lipton.
Whitmer hofft auf mehr Forschung zu tun, um zu bestimmen, ob die langfristige Einnahme von Metformin würde eine noch größere Wirkung haben, ob größere Dosen einen Unterschied machen würde und ob es einen Unterschied bei der Risikominderung auf der Grundlage der Art der Demenz sein.
Denn jetzt, sagte sie, es ist wichtig, sich daran zu erinnern: "Das Gehirn ist nicht isoliert. Wenn Sie über Ihre Gesundheit des Gehirns denken Sie über ganzen Körper Gesundheit denken, und denken Sie darüber natürlich über Ihr Leben. Demenz zeigt sich spät im Leben, aber diese Veränderungen fangen ein Jahrzehnt oder mehr, bevor sie auftauchen. Was ist gut für die Gesundheit des Herzens ist auch, was gut für das Gehirn. "
Im Vergleich zu Menschen, die eine andere Klasse von Diabetes-Medikamenten genannt Sulfonylharnstoffen, hatten diejenigen, die Metformin mit 20 Prozent geringeres Risiko an Demenz zu erkranken über die Fünf-Jahres-Studie Zeitraum.
"Metformin könnte eine mögliche neuroprotektive Wirkung im Gehirn haben", sagte Studienautor Dr. Rachel Whitmer, ein Epidemiologe in der Abteilung für Forschung an Kaiser Permanente in Oakland, Kalifornien
Whitmer jedoch einen Vorbehalt hinzu: "Das war eine Beobachtungsstudie, Retrospektive, population-based study. Wir fanden eine Assoziation, aber nicht beweisen, Ursache und Wirkung. "
Whitmer soll die Ergebnisse präsentieren Montag bei der Alzheimer Association International Conference in Boston. Forschung an der medizinischen Konferenzen präsentiert sollte als vorläufig angesehen werden, bis in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht.
Menschen mit Typ-2-Diabetes haben doppelt so hohes Risiko an Demenz zu erkranken im Vergleich zu jemand ohne Diabetes, je nach Hintergrund-Informationen in der Studie. Aber, obwohl Diabetes wie ein signifikanter Risikofaktor für Demenz ist, fanden die Forscher, dass es wenig Forschung über die Wirkung von Diabetes-Medikamente auf Demenzrisiko.
Um zu sehen, ob irgendwelche Therapien einen gewissen Schutz gegen Demenz bieten könnten, Whitmer und ihre Kollegen Daten über fast 15.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes, die gerade erst anfangen, wurden Single-medikamentöse Therapie für ihre Krankheit bewertet.
All diejenigen, in die Studie aufgenommen wurden 55 Jahre oder älter, und alle waren mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde. Whitmer sagte keiner von ihnen neu diagnostiziert wurden, einige hatten sogar mit Typ-2-Diabetes wurde so lange wie 10 Jahre früher diagnostiziert. Aber keiner hatte die Einnahme von Medikamenten für ihre Krankheit, als die Studie begann.
"Sie eines von vier Single-Agent-Therapien eingeleitet: Metformin, Sulfonylharnstoffe, thiazolidinediones (TZDs) oder Insulin," Whitmer sagte.
Alle diese Behandlungen niedriger Blutzuckerspiegel, aber sie arbeiten in leicht unterschiedlicher Weise.
Metformin macht Muskelgewebe mehr empfänglich für Insulin, ein Hormon, das notwendig für Zucker (Glukose) in die Körperzellen und Geweben zu bekommen, um Brennstoff bereitzustellen. Es verringert auch die Menge an Glukose in der Leber gebildet. Sulfonylharnstoffe stimulieren die Produktion von Insulin. TZDs machen Muskel-und Fettgewebe mehr empfänglich für Insulin, und sie verringern die Menge von Glukose in der Leber gebildet. Insulin-Injektionen werden verwendet, um zu helfen, den erhöhten Bedarf an mehr Insulin, weil die Menschen mit Typ-2-Diabetes nicht in der Lage, Insulin durch den Körper so effizient produziert zu verwenden.
Während der Studie wurden fast 10 Prozent der Patienten mit Demenz diagnostiziert. (Die Studie war nicht in der Lage, zwischen Alzheimer-Krankheit und anderen Formen von Demenz zu unterscheiden, wobei Whitmer.)
Im Vergleich zu Personen, die Sulfonylharnstoffe, Metformin hatte die auf ein 20 Prozent geringeres Risiko an Demenz zu erkranken, so die Studie. Es gab keinen Unterschied in Demenz Risiko für die Betroffenen auf TZDs oder Insulin im Vergleich zu denen auf Sulfonylharnstoffe.
Die Forscher kontrollierten die Daten für eine Reihe von Faktoren, wie Alter, Dauer des Diabetes, Blutzucker-Kontrolle, Rasse und Bildung, sagte Whitmer.
Also was ist es etwa Metformin, die helfen, schützen das Gehirn könnte? Whitmer sagte eine Theorie, die aus Tier-Forschung ist, dass Metformin möglicherweise eine Rolle in der Entwicklung von neuen Gehirnzellen (Neurogenese) spielen. Es hat auch zu reduzierten Entzündungen in Verbindung gebracht worden, fügte sie hinzu.
Ein Sachverständiger wurde durch die Ergebnisse gespannt.
"Insulin fördert das Überleben bestimmter Nervenzellen. Ein Medikament wie Metformin, [das ist] ein Insulinsensibilisator in den Körper, kann auch ein Insulinsensibilisator im Gehirn ", sagte Dr. Richard Lipton, Direktor der Abteilung für kognitive Altern und Demenz im Montefiore Medical Center in New York City . "Wir wissen, dass Menschen mit Alzheimer-Gehirn Volumen verlieren, was kann ein armer Ersatz von Nervenzellen sein. Die Vorstellung, dass Metformin könnte Neurogenese und Gehirnzellen Austausch zu fördern ist eine sehr attraktive Hypothese. "
"Die Idee, dass, wie wir mit Diabetes könnte all-Ursache Demenz ist sehr spannend beeinflussen", sagte Lipton.
Whitmer hofft auf mehr Forschung zu tun, um zu bestimmen, ob die langfristige Einnahme von Metformin würde eine noch größere Wirkung haben, ob größere Dosen einen Unterschied machen würde und ob es einen Unterschied bei der Risikominderung auf der Grundlage der Art der Demenz sein.
Denn jetzt, sagte sie, es ist wichtig, sich daran zu erinnern: "Das Gehirn ist nicht isoliert. Wenn Sie über Ihre Gesundheit des Gehirns denken Sie über ganzen Körper Gesundheit denken, und denken Sie darüber natürlich über Ihr Leben. Demenz zeigt sich spät im Leben, aber diese Veränderungen fangen ein Jahrzehnt oder mehr, bevor sie auftauchen. Was ist gut für die Gesundheit des Herzens ist auch, was gut für das Gehirn. "
0 коментара:
Kommentar veröffentlichen