Herzinfarkt? Ärzte Bald kann eine App dafür

Es gibt Apps, die Ihr Smartphone in eine Metall-Detektor, einem Musikinstrument und einem GPS-System einschalten, und jetzt gibt es eine App, die Ärzten helfen, Ihr Leben retten kann, wenn Sie einen Herzinfarkt sind.
Die App, die von Ingenieuren und Intensivmedizin Ärzte entwickelt wurde, hilft Ärzten rasch diagnostizieren bestimmte Arten von schweren Herzinfarkt, genannt STEMIs, bevor die Patienten ins Krankenhaus bringen.
Die App ist derzeit im experimentellen Stadium, aber es hat Feldtest unterzogen.
In einem STEMI Herzinfarkt, die für ST-Segment steht erhöht Herzinfarkt, ein Gerinnsel vollständig blockiert den Blutfluss zum Herzen. Etwa ein Viertel der eine Million Menschen haben STEMIs jedes Jahr in den Vereinigten Staaten.
Diese Arten von Herzinfarkten schaffen ein einzigartiges Muster von Impulsen, wenn Ärzte Patienten hook up zu einem EKG oder EKG, Maschine, die der elektrischen Herzaktivität misst.
Das Problem ist, dass die Ärzte um das EKG Lesung, die genannt Tracing ist, richtig zu diagnostizieren, den Angriff und schnell montieren das Team von Spezialisten, die benötigt wird, um das Gerinnsel klar ist, sehen müssen.
Es gibt proprietäre Systeme, die EKG-Geräte bis zu Modems angeschlossen, um Bilder zurück an Krankenhaus-Computer verwenden, aber diese Systeme sind teuer und nicht alle Krankenhäuser und EMS-Systeme können sie sich leisten.
Als Alternative kann Sanitäter ihren Smartphones in das Feld verwenden, um ein Bild von der Verfolgung schnappen und senden Sie es zu einem Arzt im Krankenhaus per E-Mail.
Aber wie jeder, der schon einmal versucht hat, ein Bild von ihrem Telefon kennt E-Mail, es ist weit von narrensicher. Große, qualitativ hochwertige Bilder - die freundlichen Ärzte brauchen, um zu sehen - kann mehrere Minuten dauern, um zu senden und zu empfangen.
Um das Problem zu beheben, forderte Dr. David Burt, ein Associate Professor für Notfallmedizin an der Universität von Virginia, eine Klasse von Systemen Studenten der Ingenieurwissenschaften, eine App, die Bilder schrumpfen könnte, um sie schneller zu senden zu entwickeln, aber noch immer an der Klarheit nötig für Diagnosen.
"Es ist sehr einfach zu bedienen", sagte Burt. "Sie halten es über die EKG-Tracing, schnappen Sie ein Bild." Trifft man eine Taste sendet das Bild. Wenn es fertig ist, schüttelt die App und macht Lärm Absendern zur erfolgreichen Übertragung zu alarmieren.
"Es ist sehr einfach, aber wir wollen, dass es sehr robust, so dass es ein bisschen ist wie ein Hammer - es funktioniert immer", sagte er. Er will auch die App ohne Kosten für Ärzte und Krankenhäuser bieten.
So weit, sagte Burt, sie haben die App getestet mehr als 1.500 mal mit verschiedenen Mobilfunkanbietern in einer Stadt.
Sie haben auch die App gegen die alternative Methode der Verwendung eines iPhone, ein Bild per E-Mail gegenüber. In dieser Studie, die App konsequent gesendet Bilder innerhalb von vier bis sechs Sekunden. Emailed Bilder könnte fast zwei Minuten, um durch zu gehen. Die App gescheitert weniger als 1 Prozent der Zeit, während die Bilder per E-Mail floppte zwischen 3 Prozent und 71 Prozent der Zeit, nach der Studie.
Die Studie ist für die Präsentation Freitag bei einem Treffen der American Heart Association in Baltimore geplant. Studium an der medizinischen Konferenzen präsentiert werden als vorläufig, weil sie noch nicht die Kontrolle für die Veröffentlichung in einem peer-reviewed journal behandelt worden sind.
Dr. Iltifat Husain, der Gründer der iMedicalApps Website, die sich an den Nachrichten über die Technik in der Medizin, sagte er von der App war beeindruckt, sondern auch durch, wie gründlich das Team testet es. Husain schätzt, dass weniger als 1 Prozent der Apps, die für Ärzte entwickelt Feld getestet, um zu sehen, ob sie funktionieren tatsächlich sind.
"So etwas müsste getestet werden, bevor sie gestellt wurde, weil der, wie kritisch die Information, dass Sie die Weiterleitung sind zu verwenden", sagte Husain, der nicht in die Forschung miteinbezogen wurde.
Husain, der auch ein Notfallmedizin Bewohner an der Wake Forest University in Winston-Salem, NC, sagte, die Zeit der App rasiert Bildübertragung könnte entscheidend sein.
"Je länger, desto mehr Herzmuskel stirbt, warten so zählt jede Minute", sagte er. "Eigentlich zählt jede Sekunde."
Surviving eine STEMI davon abhängt, wie schnell können die Ärzte die Durchblutung, die oft von schlängelt einen Katheter bis zum Herzen und mit einem kleinen Ballon, um das Gerinnsel klar gemacht wird wiederherzustellen.
"Wir kriegen ein EKG Lesung und die ER Arzt die Katheterlabor zu aktivieren. Wenn Sie es aktivieren, ein großes Team zusammengebaut werden muss ", sagte Husain. "Wenn es Nacht ist, sind die Menschen manchmal kommen in der Heimat. Wenn Sie können jemanden kommen von zu Hause aus in 5 Minuten schneller, ich denke, es ist eine große Sache. "

Sieben Sachen I gelernt Über unsere Strich Wenn mein Mann hatte eine



Mein Mann erlitt einen schweren Schlaganfall vor zwei Jahren. Grady war nicht so alt (59, zu der Zeit), und er war in einem recht guten Gesundheit. Er war ein paar Kilo Übergewicht, aber er war kein Raucher, noch hatte er eine Familiengeschichte, die uns helfen Sinn dessen, was passieren konnte.

Zum Glück hat er überlebt (es war touch and go für eine Weile dort) und obwohl er einige anhaltenden Symptome hat, fährt er fort, um besser jeden Tag, auch zwei Jahre später.

Für mich, der Vorfall erschüttert viele meiner Vorstellungen über Schlaganfall, die 800.000 Amerikaner jedes Jahr trifft und tötet 130.000. Mai ist National Stroke Awareness Month: Welche bessere Zeit, um über die vierthäufigste Todesursache in den USA lernen?

Hier sind einige wichtige Mythen über Schlaganfall erläutert.

Nur alte Leute haben Schlaganfälle. Falsch. Obwohl die Mehrzahl der Schlaganfälle bei Menschen auftreten, die über 65, ein volles Drittel bei Patienten unter 65 Jahren auftreten, wie Grady. Was mehr ist, die Rate der Schlaganfälle bei jungen Menschen steigt, ein Trend weitgehend zurückzuführen auf die anhaltende Adipositas-Epidemie. Aber Schlaganfälle bei jungen Menschen können auch durch eine zugrunde liegende Anomalie-wie ein angeborener Defekt verursacht werden in die Herz-, dass niemand über vorher kannte.

Es gibt nur eine Art von Schlaganfall. Falsch. Es gibt eigentlich zwei Arten von Schlaganfällen. Etwa 85% der Schlaganfälle sind ischämisch, das Ergebnis einer Blockierung in einer der Blutgefäße Blut zum Gehirn. Der Rest sind hämorrhagischen Schlaganfällen, im Grunde eine Gehirnblutung, wenn ein Blutgefäß Pausen auftritt. Die Risikofaktoren für jeden sind ähnlich, aber Behandlungen sind sehr unterschiedlich. Nach einem hämorrhagischen Schlaganfall, sagte Grady, dass, wie es war "jemand verschütteten Kaffee in meinem Gehirn."

Es gibt nichts, was Sie tun, um einen Schlaganfall zu verhindern. Falsch. Eigentlich, ca. 80% der Schlaganfälle vermeidbar, indem Adressierung wichtigsten Risikofaktoren, nämlich Gewicht, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte sind, sagt Bradley Weiss, MD, PhD, Assistant Professor für Neurowissenschaften und experimenteller Therapeutik an der Texas A & M Health Science Center College of Medicine. "Alle drei von denen geändert werden kann oder erfolgreich behandelt", sagt er. Fitnesstraining mehr, trinken weniger und Kontrolle von Diabetes kann auch das Risiko für einen Schlaganfall.

Schlaganfall-Symptome sind immer dramatischer. Falsch. "Stroke Symptome können so subtil wie Schwindel", sagt Dr. Weiß, der auch ein Neurochirurg an der Texas Brain and Spine Institute in Bryan. Glücklicherweise aber ist den meisten Schwindel wegen zu schnellem Aufstehen oder etwas ähnlich gutartig. Häufiger, Schlaganfall manifestiert sich als droopiness auf einer Seite des Gesichts, der Schwäche auf einer Seite des Körpers und Verwirrung und Schwierigkeiten beim Sprechen. Und wisst ihr was? Wie Herzinfarkt, können Männer und Frauen haben ähnliche Symptome, aber Frauen können andere Schlaganfall-Symptome-like-Schluckauf, die nicht so häufig bei Männern haben.

Symptome gehen weg, wenn Sie warten, nur sie aus. Falsch. Denken Sie kann warten, oder ausschlafen die Symptome ist einer der größten Fehler, die Sie machen können. In der Tat könnte diese Art des Denkens und Handelns zu töten. "Das Wichtigste ist, nicht nur die Symptome zu erkennen, aber auch nicht warten, um", sagt Dr. Weiß. "Es ist besser, in die Notaufnahme zu bekommen und fühlen, wie Sie dumm dann nicht reagieren und am Ende mit einem permanenten Defizit waren." Auch sollte man ignorieren, was als einer transienten ischämischen Schlaganfall (TIA) oder "Mini-Schlaganfall." TIA Symptome sind wie die von einem Schlaganfall Probleme mit dem Gehen, Probleme beim Sehen in einem oder beiden Augen, Schwindel, Taubheitsgefühl und / Schwäche auf einer Seite des Körpers, aber sie kann sich auflösen oder gehen weg nach einem relativ kurzen Zeitraum. Obwohl die TIA selbst kann nicht in großen Schäden führen, erhöht es die Chancen der anderen Strich Geschehen innerhalb von 30 Tagen. "Wir nehmen TIAs sehr ernst", sagt Dr. Weiß.

Wenn Sie nicht schnell erholen sich von einem Schlaganfall, sind Sie dazu verdammt, eine dauerhafte Behinderung. Falsch. Einst glaubte man, dass Schlaganfall Überlebenden würden aufhören Verbesserung nach sechs Monaten. Glücklicherweise hat sich diese Sichtweise den Weg des Rotary Telefon gegangen. "Man kann nie aufhören Heilung und man hört nie auf zu verbessern. . . weil das Gehirn ist ständig Neuverkabelung ", sagt Dr. Weiß. Grady war nicht zu erwarten, zu leben aber weiterhin signifikante Verbesserungen sowohl in Sprache und Motorik im Zwei-Jahres-Marke zu machen. Es dauert Arbeit, though. Zum Glück für mich, beinhaltet Gradys "realen Welt" Therapie machen das Kochen. "Es ist keine Frage, es eine sehr aktive Programm nimmt, um sich zu erholen", sagt Dr. Weiß.

Wenn Sie nicht ins Krankenhaus innerhalb von 3 Stunden zu tun bekommen es gibt nicht viel Ärzte für Sie tun können. Falsch. Vor zehn Jahren, fühlte Experten, dass die "Gerinnsel Buster" Droge als tPA bekannt würde nur den Menschen helfen, mit ischämischem Schlaganfall innerhalb von drei Stunden nach dem eigentlichen Schlaganfall. Nun, da Zeitfensters um nicht weniger als acht Stunden ausgedehnt, je nachdem, wie das Medikament abgegeben wird. Allerdings, sagt Dr. Weiß, "es klingt noch wahr, dass je früher man es desto besser." TPA wird nicht mit einem hämorrhagischen Schlaganfall helfen und in der Tat, es kann die Entlüftung verschlechtern.

Alzheimer’s Patients Tend to Mimic Emotions of Those Around Them



Menschen mit Alzheimer-Krankheit oder frühen Denken und Gedächtnis Probleme neigen dazu, die Emotionen der Menschen um sie herum zu spiegeln, finden Forscher.

Diese Übertragung von Emotionen, wie emotionale Ansteckung bekannt, wird verstärkt bei Menschen mit Alzheimer und verwandten geistigen Verfall, nach der University of California, San Francisco (UCSF) Team. Und es kann in der Behandlung dieser Patienten wichtig, fügten sie hinzu.

"Calm zeugt ruhig", sagte Dr. Sam Gandy, stellvertretender Direktor des Berg Sinai Alzheimer Disease Research Center in New York City, die nicht an der Studie beteiligt war.

Emotionale Ansteckung ist eine rudimentäre Form von Empathie, Menschen zu befähigen, teilen und erleben Sie die Emotionen anderer Menschen, sagte der leitende Forscher Virginia Sturm, ein Assistenzprofessor in der UCSF Abteilung für Neurologie.

"Es ist ein Weg, mit dem Gefühle über Menschen reisen schnell und auch ohne Bewusstsein", erklärte Sturm. Dieser Prozess kann Verhaltensweisen prägen und führen zu Veränderungen im Gehirn, fügte sie hinzu.

In den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit und bei Menschen mit milden Denken und Gedächtnis Probleme, emotionale Ansteckung erhöht, fanden die Forscher. Es ist noch deutlicher bei Menschen mit Demenz, stellten sie fest.

"Bei der Alzheimer-Krankheit und andere Demenzerkrankungen wir einige Leute denken, kann eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Emotionen anderer Menschen haben", sagte Sturm.

"Als ihr Gedächtnis und Denkfähigkeit Rückgang, so scheint es, dies durch die Verbesserung der anderen emotionalen Prozessen begleitet wird", sagte sie.

Dies bedeutet, dass, wenn Bezugspersonen ängstlich oder wütend sind, ihre Patienten abholen und kopieren Sie diese Emotionen.

Auf der anderen Seite, wenn die Pflegeperson ist ruhig und glücklich, Patienten werden diese positiven Emotionen zu emulieren, sagte Sturm.

"Das ist ein Weg, Alzheimer-Patienten mit anderen zu verbinden, obwohl sie nicht über ein Verständnis der sozialen Situation", sagte sie. "Um Patienten zu verwalten, könnte es sein, dass die Betreuer als ruhig und glücklich würde ein langer Weg im Sinne ihrer Patienten ruhig und glücklich zu gehen."

Alzheimer-Krankheit ist eine altersbedingte Erkrankung des Gehirns, die langsam und allmählich raubt Menschen ihre Fähigkeit, ihren Alltag zu führen beginnt. In den Vereinigten Staaten, sterben ein Drittel der Nation Senioren mit Alzheimer oder einer anderen Form der Demenz, nach der Alzheimer-Gesellschaft.

Die Studie, online veröffentlicht am 27. Mai in den Proceedings of the National Academy of Sciences, 237 beteiligten Erwachsenen. Zweiundsechzig Patienten eine leichte Gedächtnis und Denken Probleme und 64 hatte die Alzheimer-Krankheit. Die anderen waren psychisch gesund.

Die Teilnehmer nahmen Tests von Depressionen und anderen psychischen Problemen identifizieren und unterzog sich auch MRI-Scans zu Veränderungen im Gehirn im Zusammenhang mit emotionalen Ansteckung zu identifizieren.

Die Forscher fanden höhere emotionale Ansteckung bei Menschen mit leichter geistiger Beeinträchtigung und Alzheimer-Krankheit, verglichen mit denen, die nicht über diese Bedingungen.

Dieses Wachstum der emotionalen Ansteckung entsprach der Anstieg der Schäden an der rechten Schläfenlappen des Gehirns, was biologische Veränderungen im neuronalen System, ergab die Studie.

"Das Recht Schläfenlappen ist für verschiedene Aspekte von Emotionen und Sozialverhalten wichtig", sagte Sturm.

Depression war auch größer bei Menschen mit leichter geistiger Beeinträchtigung und Alzheimer-Krankheit, ergab die Studie.

Von einem Neurologen Sicht "es außergewöhnlich ist, dass etwas so komplex wie emotionale Wahrnehmung durch eine solche lokalisierten Teil des Gehirns gesteuert werden kann", sagte Gandy.

"Auch klassisch war es der Stirnlappen Schäden, die auf emotionale Störungen führt" Gandy aufgenommen. "Jetzt wissen wir die Schläfenlappen kann ähnliche Rollen spielen."

Ist eine Gluten-freie Diät die richtige für Sie?



Die Chancen sind Sie wissen, mindestens eine Person, die essen Gluten ist gegeben. Vielleicht haben Sie es sogar selbst aufgegeben. Aber wer kann wirklich von einer glutenfreien Ernährung profitieren?
"Gluten ist eines der wichtigsten Proteine ​​in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt", sagte Dr. Joseph Levy, Direktor der pädiatrischen Abteilung Gastroenterologie an der NYU Langone Medical Center in New York City. "Es ist eigentlich eine Gruppe von Proteinen, und nicht ein einziges Bauteil, aber Gluten ist der allgemeine Begriff."

Beim Backen, spielt sie eine wichtige Rolle. "Gluten ist verantwortlich für die Art und Weise ist in der Lage Teig zu steigen, wenn Sie Hefe in ihn", erklärt Levy. "Es ist die Struktur von Gluten, die Backwaren leicht und knusprig macht. Wenn Sie mit glutenfreien Mehl kochen versuchen es wird nicht die gleiche Leichtigkeit. Der Teig ist schwerer, und das fertige Produkt wird flach und schwer. "

Aber obwohl Gluten für eine schuppige Croissant machen könnte, kann es zu einer Reihe von Problemen für bestimmte Personen.

Registrierte Ernährungsberater Rachel Begun, eine Sprecherin für die Akademie für Ernährung und Diätetik, sagte, dass drei Arten von Menschen kann man nicht essen, die Gluten enthalten: Menschen mit Zöliakie, Menschen mit Glutenunverträglichkeit oder Intoleranz, und Menschen mit einer Weizenallergie.

"Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, und wenn Gluten gegessen wird, löst der Körper einen Angriff auf den Darm," Begun sagte. "Damage Laufe der Zeit auftritt, und Nährstoffe können nicht aufgenommen werden."

Levy sagte, dass "auch winzige Mengen von Gluten eine immun-vermittelten Angriff auf die Auskleidung des Darms auslösen." Für jemanden mit Zöliakie, "ist es wichtig, dass Sie keine Exposition gegenüber Gluten", sagte er.

Ein Problem ist allerdings, dass die Menschen nicht immer bewusst, dass sie Zöliakie haben. In der Tat fand eine Studie im letzten Jahr veröffentlicht im American Journal of Gastroenterology, dass fast 80 Prozent der Menschen mit Zöliakie nicht wissen, sie haben es.

Zöliakie häufig keine Symptome hat für die Jahre, angefangen sagte, und wird oft entdeckt, weil der Probleme, die es schafft wie Anämie oder Osteoporose.

Eine andere Gruppe von Menschen, die den Verzicht auf Gluten profitieren könnten, sind diejenigen, die, was heißt Glutenunverträglichkeit haben. "Wir sind gerade erst anfangen, diese Nicht-Zöliakie-ähnliche Empfindlichkeit gegenüber Gluten zu erkennen", sagte Levy.

"Wenn sie Gluten essen," sagte er, "können sie Durchfall haben oder sie können sich aufgebläht, Übelkeit, müde und schmerzende." Begun fügte hinzu, dass Menschen, die Gluten-sensitive sind kann auch auftreten, Migräne und fühlen, wie sie eine "neblig Gehirn haben . "

"Es ist etwas los in den Körper, die diese Symptome auslöst, aber Sie nicht sehen, Schäden an den Darm", sagte sie. "Es gibt eine Menge Forschung geht jetzt in diesem Bereich, aber wir wissen noch nicht, ob es irgendwelche langfristigen Folgen der Glutenunverträglichkeit sind."

Andere, die Gluten vermeiden sollten, sind diejenigen, die allergisch auf Weizen. Angefangen sagte, es gibt keine spezifische Allergie gegen Gluten, aber es ist am besten für Menschen zu vermeiden Gluten-haltigen Produkten völlig, wenn sie allergisch auf Weizen sind.

Obwohl es scheint logisch, aufhören zu essen Gluten zu sehen, ob es an der Wurzel Ihrer Probleme ist, sowohl Levy begonnen und festgestellt, dass das eine äußerst schlechte Idee ist. Zuerst sagten sie, sollten Sie einen Gastroenterologen für Zöliakie ausgewertet werden. Ansonsten kann stoppen Verzehr von Gluten verschleiern die wahre Ursache Ihrer Beschwerden.

Sobald diese Ergebnisse vorliegen, können diätetische Anpassungen folgen. Angefangen sagte der besten glutenfreien Diät ist eine, die Lebensmittel, die von Natur aus glutenfrei sind, wie Obst, Gemüse, fettarme Milchprodukte, Bohnen, Nüsse, Samen, Fisch und mageres Fleisch enthält.

"Eine gesunde Ernährung wirklich braucht nicht viel ändern, wenn du aufgibst Gluten", sagte sie. Aber Menschen mit Zöliakie müssen sorgfältig für versteckte Quellen von Gluten zu beobachten. Zum Beispiel sagte sie, Flaschen Salatdressings kann Gluten enthalten, als könnte Sojasauce, Medikamente, Vitamine und sogar Lippenbalsam.

"Für Menschen mit Zöliakie, es ist nicht nur eine Frage der versucht, Gluten zu vermeiden", sagte begonnen. "Sie müssen vermeiden, auch winzige Mengen von Gluten."

Essen glutenfreie kann eine Herausforderung sein, weil Restaurants nicht immer verstehen, dass Kreuzkontamination kann ein Problem sein, auch. "Wenn eine glutenfreie Kost berührt etwas mit Gluten, jemand mit Zöliakie kann es nicht essen," sagte begonnen. "Das Restaurant-Industrie als Ganzes ist bemüht und hat einen langen Weg zurückgelegt."

Freunde und Familie können manchmal eher ein Problem für jemanden mit Zöliakie. "Es gibt einen Mangel an Verständnis über die Notwendigkeit zu vermeiden Gluten 100 Prozent der Zeit", sagte sie.

Aber wenn Sie nicht über Zöliakie - die etwa 2 Millionen Menschen in den USA betroffen sind, nach dem US National Institutes of Health - es sollte keinen Schaden bei dem Versuch eine glutenfreie Diät, sagte Levy, vorausgesetzt, dass Sie ' ve gesehen einen Arzt, wenn Sie vermuten, Zöliakie.

Er sagte, Sie können alle Nährstoffe, was Sie von einer glutenfreien Ernährung zu bekommen. Aber, fügte er eine Notiz von Vorsicht für diejenigen, die glutenfreie mit der Hoffnung, Gewicht zu verlieren essen.

"Menschen, die auf glutenfreie Diäten neigen dazu, Gewicht zu gewinnen", sagte Levy. "Oft ersetzen glutenfreie Mehle und alternative Backwaren, und zu viel von diesen Lebensmitteln kann das Gewicht zu erhöhen."

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